拉米哭了。如果不是中华慈善总会组织的医疗队从北京来到四川甘孜藏族自治州巴塘县进行筛查义诊，这位13岁的藏族女孩根本不知道自己患有先天性心脏病。如果错过治疗的时机，未来某一天，因病毒感染引起的心内膜炎或者由肺动脉高压导致的心衰很可能夺走她的生命。

　　“别哭，别哭，检查出来是好事，中华慈善总会会救助你的。”解放军总医院超声医生沈岩松安慰说。

　　截至2019年7月底，中华慈善总会联合部队和地方医院先后6次深入新疆，20次往返西藏，辗转于内蒙古、黑龙江、宁夏、广西、四川、云南、福建、甘肃、贵州、陕西等省的少数民族聚居区开展“救助行动”，对27万名少数民族儿童进行了筛查，已成功为3566名少数民族贫困家庭的先心病儿童免费实施了手术治疗，使众多患儿重获新生。

　　11月10日至14日，由中华慈善总会红星关爱先心病患儿基金所组织的中国人民解放军总医院、广东省中医院医疗队，对甘孜藏族自治州理塘县、巴塘县、稻城县、乡城县、得荣县的小学和幼儿园的10300多名儿童进行了先心病筛查，其中有49名儿童被确诊患有不同程度的先天性心脏病。这些轻度和重度患儿将在中华慈善总会红星基金的资助下，于近期分别到解放军总医院和广东省中医院接受免费治疗。

　　由于医疗队的医务人员全部来自平原地区，他们必须克服高原缺氧产生的巨大生理变化。来自解放军总医院和广东省中医院的几位医生几天来一直靠吸氧补充体力，他们用听诊器为每一名儿童仔细听心率，凡是心脏出现杂音的孩子都会通过超声波对心脏做进一步的诊断。

　　在高海拔地区，先心病的发病率较之平原地区高出很多。正常情况下，在母体中的胎儿因肺部不呼吸而是通过动脉导管开放来和母体进行氧气交换。随着氧浓度在出生后增高，动脉导管会自动关闭。但是由于高原缺氧严重，一些新生儿的动脉导管无法闭合，这就导致先心病发生率的增高。

　　解放军总医院心外科医生张鹏宇说，高原先心病的发病率一般在千分之十以上。相比较而言，平原地区的先心病发病率一般在千分之三到千分之七。换言之，高原地区患先心病的机率至少是平原的两倍以上。

　　据了解，高原缺氧是高原地区先心病发病率高的明显原因。卫生条件、营养水平、母体叶酸缺乏等因素也很关键。

　　11月10日虽是个星期天，理塘县中木拉小学却很热闹。这所学校的小学生们列队在校门口欢迎医疗队的到来；操场上，站满了孩子们的家长。“我周五放学时，通知学生回家洗澡，周日来校筛查先心病。

　　在海拔4700多米的理塘县曲登乡中心小学，孩子们在夜晚排着长队，走进灯火通明的房子里等待逐个筛查。作为甘孜地区海拔最高、最为贫困的牧业乡，这里的居住环境更加恶劣、医疗任务也更加繁重。11月13日晚，在对这所小学600多名儿童的筛查中，就确诊了16名先心病患儿。

　　图为解放军总医院医疗队在理塘县中木拉乡中心小学筛查先心病患儿。摄影：唐召明

　　2018年，巴塘县竹巴龙乡被金沙江堰塞湖所冲毁。在乡小学板房临时安置点，不少家长纷纷围在小学校门口。当他们了解到专家们是从北京远道而来给孩子们免费检查治疗时，许多围观群众感动地对医生连声说：“中华慈善总会，尕真切(谢谢)！”这是中华慈善总会两支医疗队在这次筛查中听到的最多的话语。（中国西藏网 通讯员/唐召明)

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