责任故事：

“长期护理保险”试点成效显现：让失能老人有尊严地安享晚年

近日，新华社记者专访了中国人保健康的青岛市长期护理保险项目，采访发现长期护理保险破解了医养两难困境，帮助失能老人有尊严地安享晚年，受到老百姓欢迎。

如何实现老有所医、老有所养，关系到上亿老年人能否安享晚年。国家卫计委数据显示，截至2016年底，我国60岁以上老年人口已达2.3亿人，“银发浪潮”加速来袭。

在2.3亿老年人口中，有相当大的比例是疾病与衰老并存，他们无法行走、无法说话，甚至无法控制身体排泄……他们有一个共同的名字：失能老人，到2016年底，失能和半失能老人达4000万。

谁在照顾他们？中国保险行业协会发布的《2016中国长期护理调研报告》显示，全国7％的家庭有需要长期护理的老人，实际接受的护理时间中的绝大部分由配偶、子女或亲戚提供，第三方机构服务占比极低。

记者采访了解到，很多家庭有这样的感受，家里一旦出现生活不能自理的老人，人手立刻变得紧缺、经济压力增大、工作受到影响，甚至家庭气氛都变得紧张起来。由于长期护理保障不足，不少老年人在需要护理时选择长期住院，导致了医疗资源的浪费，也加重了家庭负担。

中国保险行业协会有关负责人表示，人口老龄化与家庭小型化相伴随，使年轻人无论时间还是精力都无法有效承担家庭照护责任。长期护理保险应运而生，它可以让参保老人得到实惠，医疗资源得到合理利用，护理机构得到发展。

“这里住着比家还好。”在定点护理服务机构青岛中康颐养护理院，老人能享受到个人卫生清洁等生活照料，更能享受到相应的医疗护理，按照政策可以报销90％。

73岁的陈阿姨3年前突发脑出血，需要气管切开术后护理，因常年卧床就诊不便，且需要定时翻身等照料，子女无法满足老人的医疗护理要求，更让家属难以承受的是高昂的医疗个人负担费用，每月约3000元。

青岛中康颐养护理院院长菊峦说，陈阿姨的情况符合青岛市长期护理保险申报条件，她入住护理院后，每月医疗费用自付300元左右，由于有专业人员护理，老人的康复更有质量，子女也可以安心工作了。

青岛市社保局护理保险与定点社区管理处处长张雅娟说，2012年7月青岛推出以身体失能人员为主要保障对象的长期护理保险制度，目前已实现城乡全覆盖。5年多来，长期护理保险资金累计支出12亿元，给近5万名失能老人提供了照护帮助，这些老人平均年龄80.4岁。享受护理保险待遇的参保人人均床日费用56.2元，个人负担仅4.2元。

目前各地试点不管是从筹资渠道还是参保范围来看，情况各不相同。张雅娟说，青岛长期护理保险资金来自医保基金，用人单位和个人无需另行缴费。参加了医保的居民如丧失自理能力需要长期医疗护理时，可提出申请，由社保经办机构按照规定评估后，根据参保人的失能状况和护理方式确定长期护理保险待遇标准。

长期护理保险制度也吸引了社会资本投入医疗护理领域。“作为业务经办机构，我们与600多家护理机构建立了合作关系。”人保健康青岛分公司社保部总经理王其峰说，民营机构占95％，成为护理服务主力军，促进了养老产业发展。

先行试点地区的探索降低了医疗费用支出，减轻了失能老人家庭的照料和经济负担，维护了失能老人的生活质量和尊严。这让尚未开展试点地区的老年人充满期待。

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人保健康作为国内第一家经营长期护理保险业务的公司，在青岛市率先探索建立了失能失智护理保障制度。图为青岛失能老人们（护理保险受益人）的手工作品。

注：以上资料均由申报者提供。

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