責任故事：

“長期護理保險”試點成效顯現：讓失能老人有尊嚴地安享晚年

近日，新華社記者專訪了中國人保健康的青島市長期護理保險項目，採訪發現長期護理保險破解了醫養兩難困境，幫助失能老人有尊嚴地安享晚年，受到老百姓歡迎。

如何實現老有所醫、老有所養，關系到上億老年人能否安享晚年。國家衛計委數據顯示，截至2016年底，我國60歲以上老年人口已達2.3億人，“銀發浪潮”加速來襲。

在2.3億老年人口中，有相當大的比例是疾病與衰老並存，他們無法行走、無法說話，甚至無法控制身體排泄……他們有一個共同的名字：失能老人，到2016年底，失能和半失能老人達4000萬。

誰在照顧他們？中國保險行業協會發布的《2016中國長期護理調研報告》顯示，全國7％的家庭有需要長期護理的老人，實際接受的護理時間中的絕大部分由配偶、子女或親戚提供，第三方機構服務佔比極低。

記者採訪了解到，很多家庭有這樣的感受，家裡一旦出現生活不能自理的老人，人手立刻變得緊缺、經濟壓力增大、工作受到影響，甚至家庭氣氛都變得緊張起來。由於長期護理保障不足，不少老年人在需要護理時選擇長期住院，導致了醫療資源的浪費，也加重了家庭負擔。

中國保險行業協會有關負責人表示，人口老齡化與家庭小型化相伴隨，使年輕人無論時間還是精力都無法有效承擔家庭照護責任。長期護理保險應運而生，它可以讓參保老人得到實惠，醫療資源得到合理利用，護理機構得到發展。

“這裡住著比家還好。”在定點護理服務機構青島中康頤養護理院，老人能享受到個人衛生清潔等生活照料，更能享受到相應的醫療護理，按照政策可以報銷90％。

73歲的陳阿姨3年前突發腦出血，需要氣管切開術后護理，因常年臥床就診不便，且需要定時翻身等照料，子女無法滿足老人的醫療護理要求，更讓家屬難以承受的是高昂的醫療個人負擔費用，每月約3000元。

青島中康頤養護理院院長菊巒說，陳阿姨的情況符合青島市長期護理保險申報條件，她入住護理院后，每月醫療費用自付300元左右，由於有專業人員護理，老人的康復更有質量，子女也可以安心工作了。

青島市社保局護理保險與定點社區管理處處長張雅娟說，2012年7月青島推出以身體失能人員為主要保障對象的長期護理保險制度，目前已實現城鄉全覆蓋。5年多來，長期護理保險資金累計支出12億元，給近5萬名失能老人提供了照護幫助，這些老人平均年齡80.4歲。享受護理保險待遇的參保人人均床日費用56.2元，個人負擔僅4.2元。

目前各地試點不管是從籌資渠道還是參保范圍來看，情況各不相同。張雅娟說，青島長期護理保險資金來自醫保基金，用人單位和個人無需另行繳費。參加了醫保的居民如喪失自理能力需要長期醫療護理時，可提出申請，由社保經辦機構按照規定評估后，根據參保人的失能狀況和護理方式確定長期護理保險待遇標准。

長期護理保險制度也吸引了社會資本投入醫療護理領域。“作為業務經辦機構，我們與600多家護理機構建立了合作關系。”人保健康青島分公司社保部總經理王其峰說，民營機構佔95％，成為護理服務主力軍，促進了養老產業發展。

先行試點地區的探索降低了醫療費用支出，減輕了失能老人家庭的照料和經濟負擔，維護了失能老人的生活質量和尊嚴。這讓尚未開展試點地區的老年人充滿期待。

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人保健康作為國內第一家經營長期護理保險業務的公司，在青島市率先探索建立了失能失智護理保障制度。圖為青島失能老人們（護理保險受益人）的手工作品。

注：以上資料均由申報者提供。

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